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martes, 23 de julio de 2013

Ecografías sin moverse de casa

Las ecografías a domicilio son un servicio que ya se ofrece en España y, si no es el único, sí uno de los pocos que existen en el continente europeo

Se trata de ofrecer una solución fácil a aquellos que, por falta de tiempo o por problemas de movilidad, no pueden acudir al hospital para someterse a esta prueba médica.

La idea surgió a partir de Rocío Jurado. Fernando Bergaz fue el principal radiólogo que siguió la enfermedad de la tonadillera. "El hospital donde estaba ingresada le ofreció la posibilidad de atenderla en casa y lo único que faltaba era ver cómo podíamos realizarle las ecografías pertinentes". Después de hablar con un amigo que trabajaba en una casa comercial de ecógrafos destinados a quirófanos, "pudimos conseguirlo [...] Son equipos más pequeños. Se utilizaban y vendían en exclusiva para el uso interno de los hospitales, por ejemplo, en la anestesia de un nervio local". Gracias a este tipo de ecógrafos, finalmente, Bergaz pudo hacerle a la cantante varias pruebas más en su propia casa y ahí empezó a fraguarse la idea.
Unos cinco años después, este radiólogo hizo realidad su proyecto y fundó una empresa dedicada precisamente a este servicio: las ecografías a domicilio. El equipo lo forman seis radiólogos. "Rompemos la barrera del tiempo y del espacio. Nos desplazamos donde el cliente nos indique (de momento, en Madrid y, en breve, en Barcelona, Valencia, Bilbao y Sevilla) y a la hora que mejor le venga a la persona interesada, incluyendo los fines de semana", señala Bergaz.

Aunque ven a todo tipo de pacientes, los más habituales son aquellos que no se pueden mover de la cama y quienes, por sus complicaciones laborales y familiares, no tienen tiempo para ir a un hospital. En Europa, asegura el especialista, "no hay ningún servicio de radiólogos que hagan esta prueba a domicilio" y, subraya: "Es el radiólogo (médico) quien debe interpretar la ecografía, no un técnico". Una afirmación que avala el vicepresidente de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM), José Luis del Cura Rodríguez, quien además considera que, "utilizando equipos de ecografía de calidad, esta idea es extraordinariamente interesante".

Aunque el tipo de aparato no es el mismo que el de un hospital, aclara Bergaz, "es capaz de realizar una ecografía como la que se haría en el hospital, con la misma sensibilidad y especificidad. La calidad es la misma". La diferencia que facilita la ventaja del servicio a domicilio está en el tamaño, "es como un ordenador portátil". De hecho, agrega, "comprando una torre, podría usarse en cualquier hospital".

Sin embargo, los ecógrafos que hay en los centros hospitalarios son más grandes y "ofrecen más prestaciones, por ejemplo, ecografías en cuatro dimensiones y pruebas como la elastografía y los contrastes", señala el especialista. Esto también se traduce en el precio. Mientras "los ecógrafos de hospitales pueden costar entre 45.000 y 80.000 euros, los portátiles unos 20.000", aproximadamente.

Desde que el servicio de ecografías a domicilio se puso en marcha en 2010, las peticiones han ido incrementando. "Ahora tenemos unas 20-30 al mes", apunta el radiólogo. La mayoría de las solicitudes están relacionadas con "cuestiones musculoesqueléticas (por ejemplo, la rotura del tendón de Aquiles), ecografías abdominales y revisiones".
Además, con este procedimiento, añade Bergaz, "hacemos muchas ecografías Doppler para examinar el flujo sanguíneo en las arterias y las venas". También llaman embarazadas que quieren ver a sus bebés, pero "nosotros no hacemos ecografías fetales, lo único que podemos hacer es comprobar el latido del pequeño".

En cualquier caso, "sólo trabajamos con la prescripción de un médico". Con el volante en mano, el interesado puede solicitar este servicio directamente o a través de su aseguradora, si ésta lo incluye. El radiólogo acude a la cita y, en 48 horas, "le mandamos el informe médico por correo electrónico con una clave de seguridad (para cumplir con la Ley Orgánica de Protección de Datos -Lopd-)". "Si lo que vemos en la prueba requiere urgencia, entonces nos comunicamos directamente con el médico que ha solicitado la prueba".

En cuanto al método de pago (unos 100 euros, dependiendo de los gastos de traslado y de la propia prueba), puede realizarse directamente o a través de una transferencia bancaria. Si el paciente solicita el servicio porque su aseguradora se lo ofrece, entonces las condiciones económicas dependerán de cada compañía.

Fuente: actedi.net




Ecografías sin moverse de casa

Las ecografías a domicilio son un servicio que ya se ofrece en España y, si no es el único, sí uno de los pocos que existen en el continente europeo

Se trata de ofrecer una solución fácil a aquellos que, por falta de tiempo o por problemas de movilidad, no pueden acudir al hospital para someterse a esta prueba médica.

La idea surgió a partir de Rocío Jurado. Fernando Bergaz fue el principal radiólogo que siguió la enfermedad de la tonadillera. "El hospital donde estaba ingresada le ofreció la posibilidad de atenderla en casa y lo único que faltaba era ver cómo podíamos realizarle las ecografías pertinentes". Después de hablar con un amigo que trabajaba en una casa comercial de ecógrafos destinados a quirófanos, "pudimos conseguirlo [...] Son equipos más pequeños. Se utilizaban y vendían en exclusiva para el uso interno de los hospitales, por ejemplo, en la anestesia de un nervio local". Gracias a este tipo de ecógrafos, finalmente, Bergaz pudo hacerle a la cantante varias pruebas más en su propia casa y ahí empezó a fraguarse la idea.
Unos cinco años después, este radiólogo hizo realidad su proyecto y fundó una empresa dedicada precisamente a este servicio: las ecografías a domicilio. El equipo lo forman seis radiólogos. "Rompemos la barrera del tiempo y del espacio. Nos desplazamos donde el cliente nos indique (de momento, en Madrid y, en breve, en Barcelona, Valencia, Bilbao y Sevilla) y a la hora que mejor le venga a la persona interesada, incluyendo los fines de semana", señala Bergaz.

Aunque ven a todo tipo de pacientes, los más habituales son aquellos que no se pueden mover de la cama y quienes, por sus complicaciones laborales y familiares, no tienen tiempo para ir a un hospital. En Europa, asegura el especialista, "no hay ningún servicio de radiólogos que hagan esta prueba a domicilio" y, subraya: "Es el radiólogo (médico) quien debe interpretar la ecografía, no un técnico". Una afirmación que avala el vicepresidente de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM), José Luis del Cura Rodríguez, quien además considera que, "utilizando equipos de ecografía de calidad, esta idea es extraordinariamente interesante".

Aunque el tipo de aparato no es el mismo que el de un hospital, aclara Bergaz, "es capaz de realizar una ecografía como la que se haría en el hospital, con la misma sensibilidad y especificidad. La calidad es la misma". La diferencia que facilita la ventaja del servicio a domicilio está en el tamaño, "es como un ordenador portátil". De hecho, agrega, "comprando una torre, podría usarse en cualquier hospital".

Sin embargo, los ecógrafos que hay en los centros hospitalarios son más grandes y "ofrecen más prestaciones, por ejemplo, ecografías en cuatro dimensiones y pruebas como la elastografía y los contrastes", señala el especialista. Esto también se traduce en el precio. Mientras "los ecógrafos de hospitales pueden costar entre 45.000 y 80.000 euros, los portátiles unos 20.000", aproximadamente.

Desde que el servicio de ecografías a domicilio se puso en marcha en 2010, las peticiones han ido incrementando. "Ahora tenemos unas 20-30 al mes", apunta el radiólogo. La mayoría de las solicitudes están relacionadas con "cuestiones musculoesqueléticas (por ejemplo, la rotura del tendón de Aquiles), ecografías abdominales y revisiones".
Además, con este procedimiento, añade Bergaz, "hacemos muchas ecografías Doppler para examinar el flujo sanguíneo en las arterias y las venas". También llaman embarazadas que quieren ver a sus bebés, pero "nosotros no hacemos ecografías fetales, lo único que podemos hacer es comprobar el latido del pequeño".

En cualquier caso, "sólo trabajamos con la prescripción de un médico". Con el volante en mano, el interesado puede solicitar este servicio directamente o a través de su aseguradora, si ésta lo incluye. El radiólogo acude a la cita y, en 48 horas, "le mandamos el informe médico por correo electrónico con una clave de seguridad (para cumplir con la Ley Orgánica de Protección de Datos -Lopd-)". "Si lo que vemos en la prueba requiere urgencia, entonces nos comunicamos directamente con el médico que ha solicitado la prueba".

En cuanto al método de pago (unos 100 euros, dependiendo de los gastos de traslado y de la propia prueba), puede realizarse directamente o a través de una transferencia bancaria. Si el paciente solicita el servicio porque su aseguradora se lo ofrece, entonces las condiciones económicas dependerán de cada compañía.

Fuente: actedi.net




martes, 16 de julio de 2013

La ecografía abdominal y la musculoesquelética, las más utilizadas por el médico de familia



La ecografía abdominal y la musculoesquelética son las pruebas del tipo más utilizadas por el médico de familia, "probablemente por la incidencia de síntomas abdominales y osteomusculares"


Según revela el estudio 'Análisis de 4 años de ecografías en una unidad de gestión clínica de atención primaria', que se presentó recientemente en el 'XXXIII Congreso semFYC'.
   Este trabajo, al que ha tenido acceso Europa Press, se trazó precisamente como objetivo analizar las ecografías realizadas en cuatro años en la Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Atención Primaria Gran Capitán de Granada, estimando el grado de concordancia diagnóstica de las ecografías realizadas por médicos de familia en primaria con las pruebas de imagen posteriormente realizadas en el hospital.

   Para tal fin, se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de la totalidad de las ecografías realizadas, a excepción de las de tipo obstétrico, registradas en el Libro de Registro de Ecografías de la mencionada UGC durante los años 2009, 2010, 2011 y 2012.

   A lo largo de cuatro años se analizaron un total de 501 ecografías, de las que 347 fueron abdominales (69,3%); 75 musculoesquelética (15%); 35 de tiroides (7%); 10 de partes blandas (2%); tres de mama (0,6%); 17 de escroto (3,4%); una de tipo vascular (0,2%), y otras 13 de diversa índole (2,6%).

   Se realizaron pruebas de imagen posterior a nivel hospitalario en 148 casos, registrándose concordancia entre el hallazgo detectado en Atención Primaria y el hallazgo detectado en la prueba diagnóstica del hospital en 125 casos (85,5%), mientras que no la hubo en 23 casos (15,5%).

   Por todo ello, los autores del estudio concluyen que la ecografía se ha constituido como una "herramienta fundamental" para el médico de familia en la consulta, siendo la ecografía abdominal y la musculoesquelética las más utilizadas por el médico de familia, probablemente por la incidencia de síntomas abdominales y osteomusculares.
   Los autores también revelan que la ecografía tiroidea, "por su fácil acceso y técnica", también es cada vez más utilizada por los médicos de familia. La concordancia entre los hallazgos en Atención Primaria y las pruebas diagnósticas hospitalarias permite inferir la buena capacitación de los médicos de familia para realizar diagnósticos ecográficos fiables





La ecografía abdominal y la musculoesquelética, las más utilizadas por el médico de familia



La ecografía abdominal y la musculoesquelética son las pruebas del tipo más utilizadas por el médico de familia, "probablemente por la incidencia de síntomas abdominales y osteomusculares"


Según revela el estudio 'Análisis de 4 años de ecografías en una unidad de gestión clínica de atención primaria', que se presentó recientemente en el 'XXXIII Congreso semFYC'.
   Este trabajo, al que ha tenido acceso Europa Press, se trazó precisamente como objetivo analizar las ecografías realizadas en cuatro años en la Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Atención Primaria Gran Capitán de Granada, estimando el grado de concordancia diagnóstica de las ecografías realizadas por médicos de familia en primaria con las pruebas de imagen posteriormente realizadas en el hospital.

   Para tal fin, se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de la totalidad de las ecografías realizadas, a excepción de las de tipo obstétrico, registradas en el Libro de Registro de Ecografías de la mencionada UGC durante los años 2009, 2010, 2011 y 2012.

   A lo largo de cuatro años se analizaron un total de 501 ecografías, de las que 347 fueron abdominales (69,3%); 75 musculoesquelética (15%); 35 de tiroides (7%); 10 de partes blandas (2%); tres de mama (0,6%); 17 de escroto (3,4%); una de tipo vascular (0,2%), y otras 13 de diversa índole (2,6%).

   Se realizaron pruebas de imagen posterior a nivel hospitalario en 148 casos, registrándose concordancia entre el hallazgo detectado en Atención Primaria y el hallazgo detectado en la prueba diagnóstica del hospital en 125 casos (85,5%), mientras que no la hubo en 23 casos (15,5%).

   Por todo ello, los autores del estudio concluyen que la ecografía se ha constituido como una "herramienta fundamental" para el médico de familia en la consulta, siendo la ecografía abdominal y la musculoesquelética las más utilizadas por el médico de familia, probablemente por la incidencia de síntomas abdominales y osteomusculares.
   Los autores también revelan que la ecografía tiroidea, "por su fácil acceso y técnica", también es cada vez más utilizada por los médicos de familia. La concordancia entre los hallazgos en Atención Primaria y las pruebas diagnósticas hospitalarias permite inferir la buena capacitación de los médicos de familia para realizar diagnósticos ecográficos fiables





lunes, 22 de abril de 2013

El Hospital Vall d'Hebron diagnostica cardiopatías a distancia gracias a ecógrafos de bolsillo




El Hospital Vall d'Hebron de Barcelona ha iniciado un programa de colaboración con la atención primaria para diagnosticar cardiopatías a distancia gracias al manejo de ecógrafos de bolsillo, ha anunciado este viernes el centro en un comunicado.


.

   De este modo, el Servicio de Cardiología del hospital, junto con el servicio de atención primaria (SAP) Muntanya de Barcelona, implementa un nuevo sistema de telemedicina que permite al médico de familia diagnosticar en cinco minutos si un paciente sufre o no una cardiopatía.
   Hasta el momento el sistema ha sido utilizado por unos 350 pacientes, y los resultados demuestran que entre el 30% y el 40% de los casos no es necesario derivar a las personas hasta el hospital.
   El ecógrafo de bolsillo (Vscan) envía imágenes de ecocardiografías en las que se analiza el movimiento del corazón, después de que los médicos de familia que los manejan hayan recibido la formación necesaria para su utilización.
   El sistema ya se utiliza en cinco ambulatorios del SAP Muntanya --Bon pastor, Sant Andreu, Chafarinas, Guineueta y Horta--, si bien está previsto que se extienda su uso a centros de fuera de Barcelona y lugares más alejados como el Hospital de Vielha, donde la realización de un ecocardiograma convencional obliga a importantes desplazamientos de los pacientes.
   El Servicio de Cardiología del Vall d'Hebron realiza anualmente unas 14.000 ecografías de distinta complejidad y urgencia, y la extensión de estos equipos de ultrasonidos más pequeños permitirá un uso más eficiente de los recursos asistenciales, ha apuntado el comunicado.




El Hospital Vall d'Hebron diagnostica cardiopatías a distancia gracias a ecógrafos de bolsillo




El Hospital Vall d'Hebron de Barcelona ha iniciado un programa de colaboración con la atención primaria para diagnosticar cardiopatías a distancia gracias al manejo de ecógrafos de bolsillo, ha anunciado este viernes el centro en un comunicado.


.

   De este modo, el Servicio de Cardiología del hospital, junto con el servicio de atención primaria (SAP) Muntanya de Barcelona, implementa un nuevo sistema de telemedicina que permite al médico de familia diagnosticar en cinco minutos si un paciente sufre o no una cardiopatía.
   Hasta el momento el sistema ha sido utilizado por unos 350 pacientes, y los resultados demuestran que entre el 30% y el 40% de los casos no es necesario derivar a las personas hasta el hospital.
   El ecógrafo de bolsillo (Vscan) envía imágenes de ecocardiografías en las que se analiza el movimiento del corazón, después de que los médicos de familia que los manejan hayan recibido la formación necesaria para su utilización.
   El sistema ya se utiliza en cinco ambulatorios del SAP Muntanya --Bon pastor, Sant Andreu, Chafarinas, Guineueta y Horta--, si bien está previsto que se extienda su uso a centros de fuera de Barcelona y lugares más alejados como el Hospital de Vielha, donde la realización de un ecocardiograma convencional obliga a importantes desplazamientos de los pacientes.
   El Servicio de Cardiología del Vall d'Hebron realiza anualmente unas 14.000 ecografías de distinta complejidad y urgencia, y la extensión de estos equipos de ultrasonidos más pequeños permitirá un uso más eficiente de los recursos asistenciales, ha apuntado el comunicado.




domingo, 21 de abril de 2013

TSJM condena al SERMAS a indemnizar con 46.300 euros a una paciente de La Paz por retraso de diagnóstico de un teratoma




El Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) ha condenado al Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) al pago de una indemnización de 46.381 euros a M. G. C., paciente del hospital La Paz, donde en un primer momento no se le completó el diagnóstico y posteriormente no se interpretaron correctamente las pruebas realizadas, lo que derivó en que perdiera el ovario derecho.






   M. G. C., de 36 años, acudió en octubre del año 2005 al hospital La Paz donde en una ecografía se le diagnosticó estructura compleja en ovario derecho. En ese momento no se planteó ningún tipo de seguimiento de la paciente, que a partir de entonces comenzó a acudir en reiteradas ocasiones al servicio de urgencias por fuertes dolores, donde sin comprobación alguna fue diagnosticada de cólico renal, según recuerda la asociación 'El Defensor del Paciente'.

    En el mes de diciembre de 2006 acudió nuevamente a realizarse otra ecografía informándole todo como normal cuando en la imagen se veía una calcificación en el lado derecho, la cual no fue estudiada ni analizada.

   En julio de 2007 volvió a acudir al servicio de urgencias por los dolores que presentaba, informando además de su próximo viaje de vacaciones a Estados Unidos, y volvió a ser diagnosticada de cólico renal.

   En agosto viajó con su familia a Estados Unidos sufriendo un gran dolor en el viaje que le obligó a ser atendida de urgencia nada más llegar, en el Bayonne Medical Center de New Jersey. Allí, el 29 de agosto, fue diagnosticada de teratoma de 10 centímetros en el ovario derecho, y tuvo que abonar por la asistencia médica 2.957 euros y regresar a España para ser intervenida.

   Así, el día 30 de agosto ingresó en La Paz confimándose el diagnóstico de teratoma. Los marcadores tumorales resultaron negativos y el 11 de septiembre fue sometida a la paroscopia para la extirpación del ovario derecho.

   La Sección 9ª Sala de lo Contencioso Administrativo de TSJM reconoce en la sentencia tramitada por los servicios jurídicos de 'El Defensor del Paciente' que en el año 2005 debió completarse el diagnóstico de la paciente y más tarde, en diciembre de 2006, fueron erróneamente interpretadas tanto la radiografía de abdomen como la ecografía, en las cuales se debería haber apreciado el teratoma y ello hubiera permitido una actuación más conservadora salvando la funcionalidad del ovario.

   El Tribunal indemniza por la pérdida total del ovario, por los gastos que tuvo que asumir en la asistencia médica prestada en Estados Unidos y por el daño moral ocasionado por estos hechos.



TSJM condena al SERMAS a indemnizar con 46.300 euros a una paciente de La Paz por retraso de diagnóstico de un teratoma




El Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) ha condenado al Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) al pago de una indemnización de 46.381 euros a M. G. C., paciente del hospital La Paz, donde en un primer momento no se le completó el diagnóstico y posteriormente no se interpretaron correctamente las pruebas realizadas, lo que derivó en que perdiera el ovario derecho.






   M. G. C., de 36 años, acudió en octubre del año 2005 al hospital La Paz donde en una ecografía se le diagnosticó estructura compleja en ovario derecho. En ese momento no se planteó ningún tipo de seguimiento de la paciente, que a partir de entonces comenzó a acudir en reiteradas ocasiones al servicio de urgencias por fuertes dolores, donde sin comprobación alguna fue diagnosticada de cólico renal, según recuerda la asociación 'El Defensor del Paciente'.

    En el mes de diciembre de 2006 acudió nuevamente a realizarse otra ecografía informándole todo como normal cuando en la imagen se veía una calcificación en el lado derecho, la cual no fue estudiada ni analizada.

   En julio de 2007 volvió a acudir al servicio de urgencias por los dolores que presentaba, informando además de su próximo viaje de vacaciones a Estados Unidos, y volvió a ser diagnosticada de cólico renal.

   En agosto viajó con su familia a Estados Unidos sufriendo un gran dolor en el viaje que le obligó a ser atendida de urgencia nada más llegar, en el Bayonne Medical Center de New Jersey. Allí, el 29 de agosto, fue diagnosticada de teratoma de 10 centímetros en el ovario derecho, y tuvo que abonar por la asistencia médica 2.957 euros y regresar a España para ser intervenida.

   Así, el día 30 de agosto ingresó en La Paz confimándose el diagnóstico de teratoma. Los marcadores tumorales resultaron negativos y el 11 de septiembre fue sometida a la paroscopia para la extirpación del ovario derecho.

   La Sección 9ª Sala de lo Contencioso Administrativo de TSJM reconoce en la sentencia tramitada por los servicios jurídicos de 'El Defensor del Paciente' que en el año 2005 debió completarse el diagnóstico de la paciente y más tarde, en diciembre de 2006, fueron erróneamente interpretadas tanto la radiografía de abdomen como la ecografía, en las cuales se debería haber apreciado el teratoma y ello hubiera permitido una actuación más conservadora salvando la funcionalidad del ovario.

   El Tribunal indemniza por la pérdida total del ovario, por los gastos que tuvo que asumir en la asistencia médica prestada en Estados Unidos y por el daño moral ocasionado por estos hechos.