Descifrado un papiro calcinado por el Vesubio en el siglo I D.C. gracias a la tecnología XCT

 

Arqueólogos utilizan Tomografía computarizada para descifrar un papiro calcinado del siglo I D. C.

La tecnología para el diagnóstico por imagen ha trascendido el uso con fines médicos y ha resultado útil también en el campo de la arqueología: usando un equipo de Tomografía Computarizada de Rayos X (XCT, por sus siglas en inglés), un grupo de investigadores italianos ha logrado descifrar un papiro calcinado en el siglo I DC por la erupción del Vesubio, ante la que sucumbieron las ciudades de Pompeya y Herculano.

La noticia, publicada recientemente en la revista Nature Communications, destaca que el papiro formaba parte de los cientos de documentos calcinados en la biblioteca de Herculano, encontrados hace más de 260 años y cuyo contenido hasta ahora no había podido ser desvelado.

La fragilidad de los documentos impedía que fueran desenrollados sin ser destruidos, lo que motivó a los científicos a buscar una solución en la tomografía de rayos X, mediante la que es posible registrar desde diferentes ángulos este tipo de documentos sin necesidad de extenderlos, para luego recrear una imagen en 3D de ellos.

Vito Mocella, investigador del Consejo Nacional de Investigación Italiano (CNR) ha comentado que este proceso dificultaba la interpretación de los escritos, debido a que tanto el papiro como la tinta con la que estaban escritos absorbían muy débilmente los rayos X.

Sin embargo, descubrieron que para leer el contenido de los documentos, el XCT resultaba más efectivo, pues permitía diferenciar la superficie vegetal del papiro de la tinta de carbón con la que fueron escritos.

Debido a que con el uso del XCT es posible medir la velocidad de propagación de la radiación en los diferentes materiales, fue posible distinguir las letras como si estuviesen escritas en relieve, pues afortunadamente la tinta no penetró la fibra vegetal de la que está hecho el papiro.

Aunque los investigadores admiten que el procedimiento no es perfecto y están realizando investigaciones para mejorarlo, resulta asombroso que los avances en el campo radiológico puedan contribuir a descifrar documentos que ardieron a una temperatura superior a los 300 grados y permanecieron sepultados durante más de 1.600 años.

fuente:http://proteccion-radiologica.bayer.es

 

Expertos trabajan en establecer la dosis de radiación en el radiodiagnóstico pediátrico

Con la misma prueba, un niño recibe cuatro veces más radiación que una persona adulta si no se utiliza la técnica apropiada.

Más de 150 expertos, entre especialistas en radiodiagnóstico, especialistas en radiofísica y pediatras, están debatiendo, hasta el 28 de febrero en Madrid, los aspectos diferenciales de la radiología en niños, además de analizar las implicaciones que la nueva legislación europea sobre protección radiológica va a tener en la radiología pediátrica (Directiva 2013/59/EURATOM). En este sentido, los Estados miembros tienen de plazo hasta el 6 de febrero de 2018 para trasponer a su legislación nacional esta nueva directiva que considera la exposición médica de los niños como una practica especial. Esto implica que deben utilizarse equipos adecuados y prestar especial atención a los programas de garantía de calidad y verificación de las dosis de radiación que reciben, especialmente en pruebas médicas de diagnóstico que impliquen altas dosis como la Tomografía Computarizada (TC) o la radiología intervencionista.

La doctora Gloria Gómez Mardones, responsable de Asuntos Profesionales de SERAM, ha señalado que “partimos de la base de que el paciente pediátrico es diferente al paciente adulto, y por tanto, las pruebas de imagen médica deben adaptarse al niño. Con la misma prueba un niño puede recibir hasta cuatro veces más radiación que un adulto si no se utiliza la técnica apropiada”. Por ello, la doctora recuerda que los niños son diferentes a los adultos, ya que son más pequeños, están en constante crecimiento, sus órganos son más radiosensibles y tienen mayor esperanza de vida. Así, los expertos consideran que es de máxima importancia que los protocolos técnicos utilizados se ajusten al tamaño y características del paciente. En el caso de los niños, esto requiere una atención especial, ya que su constitución física varía mucho según el rango de edad considerado como edad pediátrica.

Y aunque los médicos prescriptores ya están muy sensibilizados con los riesgos asociados a las pruebas médicas que emiten radiación ionizante, la nueva legislación europea fija criterios más estrictos en cuestiones como el establecimiento de las dosis de referencia para cada prueba, la justificación de las mismas y la información que hay que proporcionar a los pacientes. Al respecto de las dosis de referencia, la doctora Mª Luisa España, jefe de Servicio de Radiofísica y Protección Radiológica del H.U. de La Princesa y ex presidenta de SEPR (Sociedad Española de Protección Radiológica), advierte que “obtener una imagen apta para el diagnóstico con una dosis tan baja como razonablemente sea posible en base al principio ALARA (As Low As Reasonably Achievable - Tan bajo como sea razonablemente posible), implica que no hay límite de dosis para el paciente, ya que cada paciente por sus características puede recibir una dosis de radiación diferente en un mismo procedimiento”.

Fuente: www.immedicohospitalario.es

Obtiene aprobación de la FDA el tomógrafo intraoperatorio de IMRIS, único montado en el techo

La FDA aprobó el tomógrafo intraoperatorio VISIUS iCT de IMRIS , único sistema montado en el techo. Este es el primer y único sistema del mundo que se traslada por un riel montado en el techo y que puede ser desplegado alrededor del paciente en menos de treinta segundos. Como el sistema no toca el suelo, hay menos consideraciones a la hora de mplementar el uso del escáner, permitiendo que la cirugía se reanude rápidamente una vez que se realice la exploración.

El tomógrafo es un escáner de 64 cortes que puede ser compartido por los quirófanos adyacentes, deslizándose entre los dos y casi doblando la eficiencia de su uso, en comparación con un tomógrafo intraoperatorio de una sola sala.

Características desde la página del producto:

• Resolución isotrópica mas elevada de la industria
• Acceso a un amplio espectro de características de software tomográfico
• La calidad de la imagen de diagnóstico no compromete la velocidad del examen
• Acceso fácil en quirófano
• Entra o sale de quirófano en menos de 30 segundos
• No hay que transportar al paciente para realizar las imágenes
• No presenta conflicto con los rieles en el piso ni con los sistemas con ruedas
• Se puede utilizar en dos quirófanos a petición

Fuente: http://medgadget.es/2013/07/obtiene-aprobacion-de-la-fda-el-tomografo-intraoperatorio-de-imris-unico-montado-en-el-techo.html



Obtiene aprobación de la FDA el tomógrafo intraoperatorio de IMRIS, único montado en el techo

La FDA aprobó el tomógrafo intraoperatorio VISIUS iCT de IMRIS , único sistema montado en el techo. Este es el primer y único sistema del mundo que se traslada por un riel montado en el techo y que puede ser desplegado alrededor del paciente en menos de treinta segundos. Como el sistema no toca el suelo, hay menos consideraciones a la hora de mplementar el uso del escáner, permitiendo que la cirugía se reanude rápidamente una vez que se realice la exploración.

El tomógrafo es un escáner de 64 cortes que puede ser compartido por los quirófanos adyacentes, deslizándose entre los dos y casi doblando la eficiencia de su uso, en comparación con un tomógrafo intraoperatorio de una sola sala.

Características desde la página del producto:

• Resolución isotrópica mas elevada de la industria
• Acceso a un amplio espectro de características de software tomográfico
• La calidad de la imagen de diagnóstico no compromete la velocidad del examen
• Acceso fácil en quirófano
• Entra o sale de quirófano en menos de 30 segundos
• No hay que transportar al paciente para realizar las imágenes
• No presenta conflicto con los rieles en el piso ni con los sistemas con ruedas
• Se puede utilizar en dos quirófanos a petición

Fuente: http://medgadget.es/2013/07/obtiene-aprobacion-de-la-fda-el-tomografo-intraoperatorio-de-imris-unico-montado-en-el-techo.html



Tomógrafo SOMATON Definition Edge con detector Stellar aprobado en los EE.UU

La FDA aprobó el tomógrafo de fuente única SOMATOM Definition Edge de Siemens.  El dispositivo utiliza el nuevo detector Stellar de la compañía que combina en una unidad la electrónica del detector con el fotodiodo, produciendo un ruido de imagen sustancialmente menor.

 
El nuevo detector fue presentado por primera vez a principios de este año en el tomógrafo de doble fuente, el SOMATOM Definition Flash. La tecnología beneficiará al tomógrafo Somatom Definition Flash de doble fuente, y la tecnología debería resultar beneficiosa en el Definition Edge, el cual se promociona como un tomógrafo computarizado particularmente efectivo en el departamento de emergencias gracias a una velocidad de adquisición de 23 cm por segundo, lo que permite un análisis completo de paciente de 6 pies de altura (2,8 metros) en unos 8,3 segundos.

El nuevo diseño del pórtico del sistema de tomografía SOMATOM Definition Edge CT tiene una resolución temporal muy alta de 142 ms. El sistema permite un paso de exploración de 1,7, lo que permite una velocidad de adquisición de hasta 23 cm / seg, y es capaz de reconstruir 384 cortes por rotación. Con el SOMATOM Definition Edge, un típico examen de tórax-abdomen se puede realizar en unos dos segundos, lo que podría reducir al mínimo la necesidad de que los pacientes se aguanten el aire durante el escaneo.

Hasta ahora, los exámenes de Energía Dual, con dispositivos de una sola fuente, eran procesos complicados que daban lugar a niveles de dosis varias veces superiores a los niveles observados con el escán radicional de una sola fuente. Para validar los esfuerzos continuos de Siemens de reducir las dosis, el sistema SOMATOM Definition Edge introduce una nueva técnica de exploración en las tomografías de una sola fuente. Durante el examen de Energía Dual, el tomógrafo SOMATOM Definition Edge realiza dos tomografías computarizadas y sucesivas con diferentes niveles de energía, donde cada análisis potencialmente utiliza sólo la mitad de la dosis aplicada en el modo normal. Juntas, las dos exploraciones entregan la señal de la imagen requerida. Además, ya que el voltage de cada exploración es fijo, el médico puede utilizar técnicas adicionales para reducir la dosis, incluyendo CARE Dose4D – un sistema totalmente automatizado de control de la exposición a la radiación que ajusta la dosis en tiempo real, de acuerdo con el área del cuerpo que se está escaneando. Además, el sistema SOMATOM Definition Edge utiliza el método SAFIRE de reconstrucción iterativa rápida que también puede ayudar a reducir los niveles de dosis.² Estas ofertas de Siemens permiten la generación de imágenes de energía dual a través de un sistema de una sola fuente, sin dosis excesivas de radiación del paciente.

Pagina del producto: SOMATON definition edge

Fuente: Medgadget.es

Guía Práctica sobre TCMC en Patología Musculoesquelética

Guía para la Práctica Diaria "Tomografía Computarizada Multicorte en Patología Musculoesquelética"

En esta entrada les presento un libro de Editorial Panamericana que se titula Tomografía Computarizada Multicorte en Patología Musculoesquelética, le he hechado una ojeada a alguno de los capítulos que contiene el libro y la verdad que no tiene desperdicio si bien el libro esta pensado y dedicado para el medico radiólogo también puede ser de gran utilidad para nosotros los TER/TSID ya que los capítulos contienen información útil sobre anatomía, radiología simple y reconstrucciones multiplanares y 3D.
Se divide en cuatro secciones todas ellas enfocadas al uso de la TCMC, sección I "Fracturas", sección II "Estudios Postquirurgicos", sección III "Patologías no traumáticas", sección IV "Otras Aplicaciones" (estudios pediatricos, de la caja torácica y pared abdominal, mediciones ortopédicas, artrografía por TC, intervencionismo guiado por TC en patología musculoesquelética).

Seguro que esta obra sera de mucha ayuda en los servicios de radiología tanto para el medico como para el técnico, las imágenes son de muy buena calidad y cada capitulo comienza con los puntos claves de cada región que vayamos a estudiar, relación calidad/precio muy buena se los recomiendo.
El autor del libro es la S.E.R.M.E. (Sociedad española de radiología Musculoesquelética) y los coordinadores J. Martel "Presidente de la S.E.R.M.E., F.Ruiz Santiago "Responsable de la sección de Radiología Musculoesquelética , Hospital Universitario Virgen de las Nieves (Granada) y X.Tomás Batlle "Vice-Presidente y Vocal de Publicaciones de la SERME Staff, Consultor de Radiología Musculo-Esquelética , Hospital Clinic de Barcelona.
Aquí les dejo el enlace donde se puede comprar el libro vía internet y también donde encontrar mas información acerca del mismo, en el enlace también hay un capitulo de muestra sobre fracturas de codo.

Enlace: TCMC en patología musculoesquelética Editorial Panamericana

Protección Radiologica y Referencias Apropiadas en TC

Posters de la Rpop.iaea.org (Radiation Protection of Patients) sobre protección radiológica y referencias apropiadas para examenes de TC

Enlace: https://rpop.iaea.org/RPOP/RPoP/Content/Documents/Whitepapers/poster-ct-radiation-protection.pdf

Enlace: https://rpop.iaea.org/RPOP/RPoP/Content/Documents/Whitepapers/poster-ct-appropriate-referrals.pdf

Diseñan sistema TC de boca ancha para aplicaciones de oncología

TOSHIBA AQUILION LB

Un nuevo sistema de tomografía computarizada está demostrando ser uno de los escáneres de boca ancha más efectivo para las aplicaciones de oncología. La apertura amplia del gantry de 90 cm combinada con un campo de exploración real de 70 cm suministra flexibilidad extrema de examen para procedimientos TC de simulación, bariátricos, trauma, e intervencionistas.

Aquilion LB también presenta la tecnología detectora Quantum PLUS de Toshiba Medical Systems (Tokio, Japón). Los detalles precisos son vistos en la toma de datos de 16 hileras con cortes delgados de 0,5-mm, proporcionando visualización de contraste bajo excelente y resolución espacial de 350 micras. La siguiente generación no solo presenta todo esto, sino que ha sido mejorada con las últimas tecnologías de punta para mejorar el cuidado del paciente a una dosis reducida.

AIDR 3D (reducción de dosis adaptable repetida en tres dimensiones [3D]) suministra una reducción de dosis en el ambiente clínico de hasta 75%, cuando se compara con los exámenes realizados con las técnicas Filtered Back Projection (FBP) tradicionales. El algoritmo AIDR 3D está diseñado para trabajar en los dominios de datos de hilera y de reconstrucción, y optimiza la calidad de imagen para cada región corporal particular. AIDR 3D está integrada totalmente en SUREExposureTM 3D (el software de control automático de exposición) para control optimizado de la dosis y adiciona solo segundos a los tiempos de reconstrucción total. Además, el hardware recientemente diseñado maximiza la velocidad de reconstrucción en todas las aplicaciones.

El escáner TC de boca ancha Aquilion LB 

La tecnología de corte doble permite que sean generadas 32 imágenes en una sola rotación sin penalidad de la dosis. Los datos de volumen adquiridos pueden ser reconstruidos a densidad doble, resultando en imágenes más nítidas y proporciona reconstrucciones de planos múltiples (MPRs) 3D, muy superiores.

El sistema de control de movimiento respiratorio minimiza los artefactos de la imagen asociados con el movimiento respiratorio y suministra imágenes efectivas 4D CT-con movimiento controlado para evaluar el movimiento respiratorio. La exploración respiratoria, con control de movimiento, está disponible en los modos de examen prospectivo y retrospectivo, y puede ser aplicada a todos los pacientes, aún aquellos con ciclos respiratorios lentos, de apenas seis respiraciones por minuto. 

La nueva función de promedio de fase permite el apilamiento de los datos multi-fase para demostrar el movimiento del tumor en una imagen estática. Además, el visor sofisticado 4D incluye una función de rastreo del blanco de modo que la región de interés siempre es mostrada en el plano durante la reproducción de cine.

El sistema Aquilion LB de siguiente generación ofrece un flujo de trabajo rápido y flexible. La arquitectura nueva de consola, el acceso remoto por medio de un computador personal (PC) en red, equipado con SUREXtension, proporciona acceso directo a la consola principal para la revisión instantánea de los datos del paciente, sin afectar la consola principal.

La arquitectura nueva y el sistema de visualización fueron presentadas durante el congreso de la Sociedad Europea de Radioterapia & Oncología (ESTRO) 2012 en Barcelona, España del 9-13 de mayo de 2012.

Fuente: Medimaging.es

Ambulancia especializada en accidentes cerebrovasculares contiene un tomógrafo portátil CereTom para comenzar antes el tratamiento

NeuroLogica y MEYTEC de Alemania han desarrollado una ambulancia especializada en accidentes cerebrovasculares, llamada VIMED STEMO, que contiene un tomógrafo/escáner portátil y un laboratorio en el punto de atención para el diagnóstico y el inicio del tratamiento casi-instantáneo en pacientes con apoplejías. El sistema utiliza soluciones de telemedicina de MEYTEC y el escáner/TAC portátil CereTom de NeuroLogica.

 
El VIMED STEMO integra una suite pre-clínica, totalmente operativa, de atención al ictus, comparable a las encontradas en los hospitales especializados en accidentes cerebrovasculares. El CereTom a bordo es un escáner/TAC de 8 cortes que permite obtener imágenes multimodales con angiografía/TC y perfusión/TC en combinación con un tiempo de exploración rápido. Las imágenes y otros datos pueden ser transmitidos a través de conexiones cifradas de 3G, 4G y por satélite a las salas de emergencia o centros de trauma.


Además de estar bien equipada, la ambulancia lleva el mejor equipo médico hasta su puerta si usted está sufriendo de un accidente cerebrovascular, incluyendo un paramédico, un médico de accidentes cerebrovasculares y un neurorradiólogo. En conjunto, esto permite una atención hiper-aguda del ictus, incluido el tratamiento trombolítico, tan pronto como sea posible y mucho antes de la llegada a un hospital. No hay información sobre el costo del servicio por viaje.
 

Por supuesto, la pregunta sigue siendo si este tipo de atención hiperaguda se traduce en mejores resultados para los pacientes, pero las compañías ya han llevado a cabo un ensayo aleatorio que proporciona algunas pistas. Asignaron al azar 100 pacientes, a la ambulancia, especializada o a la atención de emergencia habitual. Como era de esperar, el tratamiento pre-hospitalario del accidente cerebrovascular redujo considerablemente el tiempo medio desde la alarma a la decisión de la terapia (35 min frente a 76) con ganancias similares en los tiempos desde la alarma hasta el fin de la TC, y desde la alarma hasta el final de los análisis de laboratorio, y hasta la trombólisis intravenosa para los pacientes elegibles con accidente cerebrovascular isquémico.
 
No hubo una diferencia sustancial en el resultado neurológico entre los grupos, sin embargo, el estudio no fue diseñado para detectar una diferencia y el seguimiento fue relativamente corto. Se demuestra que el diagnóstico pre-hospitalario y el tratamiento de accidentes cerebrovasculares es factible y puede reducir el tiempo transcurrido hasta el tratamiento a un nivel que antes era inalcanzable. El VIMED STEMO está incrustado en el sistema de servicio de emergencia de Berlín.

Fuente: Medgadget.es

Estudio dice que escáner cerebral triplica riesgo de cáncer en los niños

La radiación es un elemento más común de lo que se cree. El sol, artefactos eléctricos y también algunos exámenes médicos como las radiografías y los escáneres emiten radiación.

Después de 10 años de discusión y tras revisar antecedentes acumulados durante 20 años -en la mayor investigación de su tipo-, investigadores de la U. de Newcastle (Reino Unido) y el Instituto Nacional del Cáncer en el Reino Unido y el Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos comprobaron que la tomografía axial computada (TAC), más conocida como escáner cerebral, tiene algunos riesgos si se realiza en forma frecuente a niños y adultos jóvenes. Esta técnica, que combina rayos X y computación para obtener información respecto de la anatomía y función de los vasos sanguíneos, partes blandas y huesos de una persona, emite radiaciones tan altas que puede estar relacionada con un pequeño aumento de riesgo de leucemia y tumores cerebrales.

Los investigadores, encabezados por el doctor Mark Pearce, estudiaron a 175.000 niños y adultos jóvenes que habían sufrido traumatismo craneal grave o desarrollado una enfermedad potencialmente mortal y que, por lo mismo, tuvieron que pasar por varios escáneres.

Según el estudio, las tomografías computadas administran una dosis de radiación ionizante a la parte del cuerpo que se está escaneando y los tejidos cercanos, que son entre 10 y 1.000 veces más que una radiografía (dependiendo de la zona) y que esta radiación causa que ciertos genes se dañen, aumentando la posibilidad de desarrollar un cáncer.

“La tomografía computarizada es un examen preciso y rápido, por lo que se debe usar cuando sus beneficios inmediatos sean mayores que los riesgos a largo plazo. Sin embargo, ahora hemos demostrado que aumentan el riesgo de cáncer, por lo que debemos asegurarnos que cuando se usen, están plenamente justificados desde un punto de vista clínico”, dijo Pearce.

La investigaciónconcluyó que el riesgo de padecer un tumor cerebral aumentaba tres veces cuando los menores de 10 años -que son más sensibles que los adultos- se habían sometido a dos o tres escáneres cerebrales.

También tenían tres veces más riesgo de desarrollar leucemia si antes de esa edad se practicaban entre cinco y 10 escáneres.

En la investigación, los expertos calcularon que por cada 10 mil exploraciones en niños menores de 10 años de edad, podía aparecer un caso más de leucemia y un caso más de tumor cerebral que lo esperado y además, que a más tomografías practicadas en el mismo paciente, mayor era el riesgo.

La presidenta del Colegio Real de Pediatría y Salud Infantil de Reino Unido, Hilary Cass, dijo que el estudio confirma una vez más, la necesidad de mantener las dosis tan bajas como sea posible y sólo cuando sea absolutamente necesario explorar.

Fuente: http://diario.latercera.com/2012/06/08/01/contenido/tendencias/16-110752-9-estudio-dice-que-escaner-cerebral-triplica-riesgo-de-cancer-en-los-ninos.shtml

Una nueva técnica de imagen radia 40 veces menos que las técnicas actuales

XXVI Congreso Anual de Imagen Cardiaca patrocinado por la Sección de Imagen Cardiaca de la SEC (Sociedad Española de Cardiología).

La tomografía axial computarizada (TAC) es una técnica de imagen médica que utiliza radiación X para obtener cortes o secciones de objetos anatómicos con fines diagnósticos. En Cardiología, cada año se realizan alrededor de 120.000 pruebas de cateterismo para detectar enfermedades coronarias, como la isquemia.

El TAC convencional es invasivo y puede tener efectos secundarios en el paciente debido a su alta radiación. Por ello, los expertos recomiendan la utilización del TAC multicorte de baja radiación ya que, además de reducir la cantidad de radiación que recibe el paciente, permite diagnosticar precozmente la enfermedad coronaria y evita hasta un 25% de los estudios coroniográficos que se hacen en la actualidad.

Estas técnicas ya se encuentran disponibles y permiten obtener una coronariografía con igual radiación que una placa de abdomen. Actualmente  se utilizan ya en algunos centros en España, aunque su implante es limitado y depende de la renovación de tecnología de los antiguos equipos de TAC. 

Desde ayer, y hasta el sábado, se celebra en Madrid el XXVI Congreso Anual de Imagen Cardiaca, reunión que aborda las novedades en las técnicas de imagen y que cuenta con cerca de 550 asistentes. Este encuentro es el más importante que se celebra en nuestro país y el de referencia para la formación en Imagen Cardiaca de los cardiólogos hispanohablantes.

Entre los temas que se tratarán, destaca la implantación de nuevos dispositivos hemodinámicos como las prótesis percutáneas, que permiten un mayor pronóstico a los 30 días para los pacientes con estenosis aórtica 

Los expertos aprovecharán la reunión para pedir al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad que dote a las unidades de ecocardiografía de más técnicos de imagen, ya que su presencia podría reducir el gasto sanitario gracias a una mayor rapidez en el diagnóstico de la enfermedad coronaria

Madrid, 31 de mayo de 2012.- Desde ayer, y hasta el próximo sábado, se celebra en Madrid la XXVI Reunión Anual de Imagen Cardiaca, encuentro organizado por la Asociación Española de Imagen Cardiaca y patrocinado por la Sección de Imagen Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC). 

Las técnicas de imagen son, sin duda, fundamentales en la medicina actual. De hecho, fueron elegidas por los editores de la revista de referencia New England Journal of Medicine como uno de los diez avances más importantes de la medicina en el último milenio, por las posibilidades que han dado para comprender el funcionamiento de los órganos internos en todo tipo de situaciones, lo que a su vez ha permitido desarrollar tratamientos más eficaces. “La importancia de esta reunión se refleja en la alta asistencia de especialistas, que este año son más de 550 entre cardiólogos y radiólogos. También cabe destacar que entre ellos se encuentran más de 80 especialistas latinoamericanos que se desplazan a nuestro país para asistir a esta reunión, lo que la ha convertido en uno de los referentes mundiales en la formación en estas técnicas”, destaca el Dr. Miguel Ángel Garcia Fernandez, secretario general electo de la SEC y presidente del la reunión. “Que este congreso de imagen cardiaca sea el más importante de nuestro país en cuanto a la  presencia de asistentes latinoamericanos, nos indica la importancia que juega nuestra   Cardiología en la formación de profesionales de habla hispana. Es curioso que gracias a este congreso, la formación de los médicos latinoamericanos haya pasado a desplazarse desde Estados Unidos a nuestro país, hecho sin duda relevante y que refleja nuestra alta calidad”·. 

El TAC multicorte de baja radiación, menos invasiva y más eficaz

Uno de los temas que aborda la reunión es la aplicación de la tomografía axial computarizada (TAC) multicorte de baja radiación. Esta técnica, que se utiliza para poder observar partes de las arterias coronarias y detectar, así, enfermedades como 

lesiones arterioescleróticas, reduce los efectos secundarios derivados de las técnicas convencionales ya que irradian hasta 40 veces menos.

“Tal y como ha presentado el Dr, Mario García, copresidente de la reunión y director del Servicio de Cardiología de la Universidad Albert Einstein de Nueva York, el TAC multicorte está cambiando a pasos agigantados el diagnóstico de la enfermedad coronaria, ya que nos permite diagnosticar de forma precoz y por lo tanto ofrecer al paciente un mejor tratamiento”, afirma el doctor García Fernández. “Además, reduce los efectos de la radiacion del TAC convencional y, tal como se ha puesto de manifiesto en el congreso, están prácticamente preparados para iniciar el screaning de la enfermedad coronaria”. 

Según diversos estudios, el TAC multicorte de baja radiacion, además de reducir la cantidad de radiación que recibe el paciente, permite diagnosticar precozmente la enfermedad coronaria y evita hasta un 25% de los estudios coroniográficos que se hacen en la actualidad (120.000 en España).

“Estas técnicas ya se encuentran disponibles en nuestro país, aunque de momento se utilizan en pocos hospitales. Su uso minoritario se debe a que depende del cambio de tecnología, lo que es difícil en la actualidad. Sin embargo, esta inversión a corto plazo conseguiría reducir ampliamente  el coste de asistencia sanitaria”, informa el doctor.

TAVI, una solución para pacientes con estenosis aórtica severa

La estenosis aórtica consiste en un estrechamiento de la válvula aórtica lo que disminuye el flujo de sangre desde el corazón. Es la enfermedad de válvula cardiaca más común en Occidente, que afecta al 2% de la población mayor a 65 años, al 3% de las personas mayores de 75 años y al 4% de los mayores de 85 años.

Realizar un reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica a corazón abierto se hace necesario en estos casos, ya que si no se realiza la intervención, la supervivencia de los pacientes tras tres años del diagnóstico de la enfermedad es de menos de un 30%. Aún así, existe un elevado número de afectados que no pueden operarse debido a contraindicaciones y al alto riesgo quirúrgico que representa la operación. Ante esta situación, en los últimos años se ha desarrollado la técnica TAVI, que consiste en implantar la válvula aórtica vía transfemoral (a través de la arteria femoral) o transapical (mediante una pequeña incisión a través de las costillas). “Esta técnica tiene un éxito del 94% en los pacientes en los que se les realiza la intervención y que no son aptos para recibir la cirugía convencional. Así, a los 30 días de la intervención, la mortalidad entre estos pacientes disminuye hasta situarse en el 7%, El uso de las técnicas de imagen en el control de la intervención consigue reducir el número de complicaciones”, destaca el Dr. García Fernández.

Necesidad de más técnicos en las unidades de Ecocardiografía

Un aspecto que los expertos cardiólogos quieren reiterar en la reunión es la importancia de aumentar el número de técnicos en ecocardiografía, ya que su presencia mejoraría la rapidez en el diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares.

“Se calcula que para poder mejorar el diagnóstico de la enfermedad cardiovascular en España y poder reducir el gasto sanitario, necesitaríamos a 28 técnicos/enfermeras especialistas en ecocardiografía  por cada millón de habitantes. Actualmente contamos con únicamente 20 nuevos técnicos cada año, por lo que necesitaríamos 60 años para poder cubrir nuestras necesidades. Lo que pedimos al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad es una propuesta más relista, la colaboración de, al menos, un técnico por cada 2-3 máquinas de ecocardiografía, lo que va a generar una espectacular mejora en el rendimiento de los laboratorios de ecocardiografia”, anuncia el Dr. García Fernández.

Sociedad Española de Cardiología (SEC)

La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica y profesional sin ánimo de lucro dedicada a incrementar el estado del conocimiento sobre el corazón y el sistema circulatorio, a avanzar en la prevención y el tratamiento de sus enfermedades y a mejorar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes cardíacos.

La SEC tiene entre sus objetivos principales contribuir a la investigación internacional, especialmente europea y latinoamericana, crear vínculos nacionales e internacionales para el desarrollo de acciones, y representar a todos los profesionales interesados en el área de la cardiología. 

Fuente: http://www.arboldenoticias.com/content/view/4460/1/

Siemens reduce hasta en un 60% la radiación en sus equipos de diagnóstico

Siemens ha presentado en, el XXXI Congreso de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM), la última tecnología en reconstrucción iterativa de imágenes, SAFIRE, que permite una disminución de dosis adicional de hasta el 60%, garantizando la mejor calidad de imagen para su diagnóstico.

Siemens ha desarrollado para sus equipos de rayos X o de marcadores radioactivos una completa gama de tecnologías (Combined Applications to Reduce Exposure, CARE) a base de aplicaciones combinadas, que reducen la dosis de forma significativa sin detrimento de la calidad de la imagen.

Menor radiación y control de la dosis

La última innovación ha sido SAFIRE (Sinograma Afirmado de Reconstrucción Iterativa), nuevo método para la reconstrucción de imágenes de tomografía computarizada (TAC), y PET de alta definición, tecnología de Tomografía por Emisión de Positrones de alta resolución para imagen molecular.

Junto a la reducción, el control de la dosis es otra medida fundamental para evitar radiaciones innecesarias. Con este objetivo, los dispositivos radiológicos de Siemens dan al usuario un mensaje de advertencia si se rebasa un umbral de dosis determinado en aplicaciones críticas. De esta manera, se generan informes de las exploraciones que contienen los datos del paciente, el protocolo correspondiente y los valores de dosis. Así, los clínicos pueden analizar esta información siguiendo unos criterios específicos como, por ejemplo, las dosis administradas, y optimizar los protocolos y procesos de forma correspondiente.

Fuente: Actasanitaria.com

La tomografía detecta precozmente el cáncer de pulmón

La tomografía computerizada puede ser útil en la detección precoz del cáncer de pulmón

Aquellas personas con un mayor riesgo de cáncer de pulmón, como los fumadores, podría beneficiarse del screening mediante una tomografía computerizada para prevenir o diagnosticar precozmente el cáncer de pulmón. Peter B. Bach, del Centro de Cáncer Memorial Sloan-Kettering, en Nueva York, y sus colaboradores, han realizado una revisión sistemática para examinar los riesgos y beneficios de la tomografía computarizada de baja dosis de radiación (TCBD), en la detección del cáncer de pulmón -la principal causa de muerte por cáncer.

«La mayoría de pacientes son diagnosticados con la enfermedad ya avanzada, lo que resulta en una tasa muy baja de supervivencia», afirman los autores del trabajo que se publica en JAMA.

Para llevar a cabo la revisión, los investigadores identificaron 8 ensayos controlados aleatorios y 13 estudios de cohorte, que cumplían los criterios para su inclusión. Tres estudios aleatorizados proporcionaron evidencias sobre el efecto de la TCBD en la mortalidad por cáncer de pulmón, de los cuales, el National Lung Screening Trial (Ensayo Nacional de Cribado de Pulmón) fue el más clarificador, con 53.454 participantes inscritos. Los otros 2 estudios más pequeños no mostraron beneficio.

«En términos de daños potenciales de la TCBD, a través de todos los ensayos y cohortes, aproximadamente el 20 por ciento de los individuos obtuvieron resultados positivos, que requerían un cierto grado de seguimiento, mientras que aproximadamente el 1 por ciento, tenía cáncer de pulmón». Según los autores, la TCBD puede beneficiar a los individuos en mayor riesgo de sufrir cáncer de pulmón, pero existe incertidumbre acerca de los daños potenciales de la prueba, y de la generalización de los resultados.

Este informe, constituye la base de la guía de práctica clínica de la American College of Chest Physicians, y la American Society of Clinical Oncology, cuyas recomendaciones son las siguientes:

Recomendación 1: para los fumadores y ex fumadores de entre 55 y 74 años, que han fumado 30 cajetillas de cigarrillos por año (el número de paquetes de cigarrillos fumados al día, por el número de años que la persona ha fumado) o más y, o bien siguen fumando, o han dejado de fumar en los últimos 15 años, se sugiere que se les ofrezca una prueba de TCBD anual.

Recomendación 2: para las personas que han acumulado menos de 30 'pack-years', o que sean menores de 55 años, o mayores de 74, y para los individuos que han dejado de fumar hace más de 15 años, y aquellos con comorbilidades graves que impidan posibles tratamiento curativos, la detección por TCBD no debe ser realizada.

Fuente: Abc.es