El 80% de las decisiones médicas se toman con ayuda de la radiología, según la OMS

La mejor forma de conseguir la protección radiológica de un paciente es no prescribir una prueba que no esté sólidamente indicada.

Estos días se celebra en el Palacio de Exposiciones y Congresos Ciudad de Oviedo el 32.º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM), que reúne en la capital del Principado, desde el 22 al 25 de mayo, a más de 2.000 especialistas, en la que es la cita bienal de la imagen médica más importante de España y América Latina. Al frente del congreso se encuentra la doctora Carmen Ayuso, presidenta de la SERAM y del congreso; el doctor José Luis del Cura, vicepresidente de la SERAM; la doctora Dulce Gómez, presidenta del Comité Científico y el doctor Pedro García, presidente del Comité Organizador Local.

Según ha manifestado la doctora Carmen Ayuso en el arranque del congreso, “el 80% de las decisiones médicas en los países desarrollados, según advierte la Organización Mundial de la Salud (OMS), se toman con la ayuda de la Radiología. Como consecuencia de ello y como suele ocurrir con cualquier desarrollo tecnológico, se ha venido generando una sobreutilización de las pruebas radiológicas en los diferentes escenarios clínicos, especialmente en la atención de las urgencias”, ha advertido la experta.

Exceso de pruebas radiológicas

Según ha apuntado la doctora Ayuso, “las agencias de evaluación de tecnología de todo el mundo, la propia OMS, así como los diferentes foros profesionales, nos alertan de que aproximadamente el 30% de las pruebas que se prescriben son ‘exploraciones de bajo rendimiento’, término acuñado para definir aquellos estudios que no aportan beneficio alguno para el diagnóstico o el tratamiento de la enfermedad”. En general “tenemos tendencia a valorar los indudables efectos beneficiosos de la Radiología pero nos olvidamos, con frecuencia, de que al igual que sucede con cualquier otra tecnología, existen también efectos adversos”.

El 80% de las pruebas de imagen que se realizan en el mundo utilizan radiaciones ionizantes

Según ha señalado la presidenta de la SERAM, “aproximadamente el 80% de las pruebas de imagen que se realizan en el mundo utilizan radiaciones ionizantes, en diferente medida, para la obtención de las exploraciones. Entre ellas, la tomografía computarizada (conocida también como TAC o escáner), constituye hoy en día la mayor fuente de exposición y representa hasta el 70% de la dosis de radiación proporcionada en el ámbito de la radiología diagnóstica”.

La radióloga ha explicado que “la evidencia científica existente en este momento nos aconseja aplicar el principio de cautela en el uso de las radiaciones ionizantes para fines médicos y, por dicho motivo, la Radiología está sometida a una estricta regulación internacional, como ninguna otra especialidad médica”.

Los equipos de más de 10 años no garantizan la reducción de radiación

La protección radiológica de los pacientes frente a las radiaciones producidas por determinadas actividades médicas, “es un proceso médico-legal, sólidamente controlado en todo el mundo y con un rico y variado soporte legislativo, que abarca desde las normas para que los médicos prescriban un estudio, aplicando rigurosamente el binomio riesgo/beneficio (justificación), a la manera de realizarlo por parte de radiólogos y técnicos (optimización) y, en fin, hasta las características y controles que deben tener los equipos productores de rayos X, con recomendaciones sobre la renovación del parque tecnológico, ya que los equipos de más de 10 años no pueden garantizar la calidad de las imágenes, la optimización de protocolos de reducción de dosis de radiación o rapidez en la adquisición de los estudios”.

“Los radiólogos repetimos, con frecuencia, que la mejor forma de conseguir la protección radiológica de un paciente es no prescribir una prueba que no esté sólidamente indicada”, ha manifestado la presidenta de la SERAM. No obstante lo anterior, “el mayor escollo para la aplicación del principio de justificación, en el contexto actual de la fascinación extrema por la tecnología, es cambiar los hábitos culturales tanto de médicos como de pacientes”

Perjuicio al sistema sanitario

Pero el abuso de las pruebas radiológicas no solo puede tener un efecto adverso sobre la salud de los pacientes sino que, además, “puede influir de forma negativa en otros aspectos de la asistencia sanitaria”. Aplicando el porcentaje de pruebas innecesarias, “estimado en un 30% del total), se podría concluir que en España, con casi 30 millones de estudios radiológicos/año, se mal utilizan entre 300 y 400 millones de euros”. Además, “al prescribirse más estudios de los necesarios, se supera con facilidad la capacidad de los equipos radiológicos, con lo que las demoras se incrementan, incluso en detrimento de pacientes con mayor necesidad. Es lo que conocemos como coste de oportunidad”. Por último, “también pude verse alterado el propio acto médico que, en la actualidad se está tornando hacia un acto tecnológico en perjuicio de otros valores clásicos de la relación médico-enfermo”.

Programa Integral de Protección Radiológica de los Pacientes

Según ha señalado el doctor Ginés Madrid, responsable de Asuntos Profesionales de la junta directiva de la SERAM, un Programa Integral de Protección Radiológica de los Pacientes debería actuar, al menos, en tres ámbitos. En primer lugar, “sobre los médicos que prescriben los estudios radiológicos; profesionales de diferentes especialidades que buscan información y ayuda, a través de la imagen, para resolver una duda clínica. Ellos son los que identifican el problema de salud y los que, en primera instancia, deciden sobre la justificación de una prueba radiológica, antes de remitir el paciente al médico radiólogo”.

En segundo lugar, “sobre los médicos radiólogos que, una vez valorada la justificación del estudio solicitado por otros especialistas, deciden acerca de los términos en los que éste se realiza, o por cuál otro se sustituye, en función de las necesidades y condiciones del paciente (optimización). Todo ello previamente a la emisión de un informe radiológico”.

Y en último término, “sobre los usuarios en general que, en este aspecto y desde una perspectiva profana, asisten pasivamente al proceso de prescripción de una prueba radiológica. No solo no preguntan acerca de su pertinencia sino que, a veces, la propician con una actitud de permisividad y fascinación hacia la tecnología, sin detenerse a pensar en sus efectos adversos asociados”.

Fuente: Medicinatv.com

Pedimos que se incluya el colectivo de los Técnicos Superiores Sanitarios (TSS) en el Grupo B del nuevo Real Decreto que verá la luz próximamente

Si quieres firmar la petición has click en este enlace:

 http://www.change.org/es/peticiones/pedimos-que-se-incluya-el-colectivo-de-los-t%C3%A9cnicos-superiores-sanitarios-tss-en-el-grupo-b-del-nuevo-real-decreto-que-ver%C3%A1-la-luz-

pr%C3%B3ximamente#share

TSJM condena al SERMAS a indemnizar con 46.300 euros a una paciente de La Paz por retraso de diagnóstico de un teratoma

El Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) ha condenado al Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) al pago de una indemnización de 46.381 euros a M. G. C., paciente del hospital La Paz, donde en un primer momento no se le completó el diagnóstico y posteriormente no se interpretaron correctamente las pruebas realizadas, lo que derivó en que perdiera el ovario derecho.

   M. G. C., de 36 años, acudió en octubre del año 2005 al hospital La Paz donde en una ecografía se le diagnosticó estructura compleja en ovario derecho. En ese momento no se planteó ningún tipo de seguimiento de la paciente, que a partir de entonces comenzó a acudir en reiteradas ocasiones al servicio de urgencias por fuertes dolores, donde sin comprobación alguna fue diagnosticada de cólico renal, según recuerda la asociación 'El Defensor del Paciente'.

    En el mes de diciembre de 2006 acudió nuevamente a realizarse otra ecografía informándole todo como normal cuando en la imagen se veía una calcificación en el lado derecho, la cual no fue estudiada ni analizada.

   En julio de 2007 volvió a acudir al servicio de urgencias por los dolores que presentaba, informando además de su próximo viaje de vacaciones a Estados Unidos, y volvió a ser diagnosticada de cólico renal.

   En agosto viajó con su familia a Estados Unidos sufriendo un gran dolor en el viaje que le obligó a ser atendida de urgencia nada más llegar, en el Bayonne Medical Center de New Jersey. Allí, el 29 de agosto, fue diagnosticada de teratoma de 10 centímetros en el ovario derecho, y tuvo que abonar por la asistencia médica 2.957 euros y regresar a España para ser intervenida.

   Así, el día 30 de agosto ingresó en La Paz confimándose el diagnóstico de teratoma. Los marcadores tumorales resultaron negativos y el 11 de septiembre fue sometida a la paroscopia para la extirpación del ovario derecho.

   La Sección 9ª Sala de lo Contencioso Administrativo de TSJM reconoce en la sentencia tramitada por los servicios jurídicos de 'El Defensor del Paciente' que en el año 2005 debió completarse el diagnóstico de la paciente y más tarde, en diciembre de 2006, fueron erróneamente interpretadas tanto la radiografía de abdomen como la ecografía, en las cuales se debería haber apreciado el teratoma y ello hubiera permitido una actuación más conservadora salvando la funcionalidad del ovario.

   El Tribunal indemniza por la pérdida total del ovario, por los gastos que tuvo que asumir en la asistencia médica prestada en Estados Unidos y por el daño moral ocasionado por estos hechos.

Fuente:http://www.europapress.es/madrid/noticia-tsjm-condena-sermas-indemnizar-46300-euros-paciente-paz-retraso-diagnostico-teratoma-20130418113511.html

TSJM condena al SERMAS a indemnizar con 46.300 euros a una paciente de La Paz por retraso de diagnóstico de un teratoma

El Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) ha condenado al Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) al pago de una indemnización de 46.381 euros a M. G. C., paciente del hospital La Paz, donde en un primer momento no se le completó el diagnóstico y posteriormente no se interpretaron correctamente las pruebas realizadas, lo que derivó en que perdiera el ovario derecho.

   M. G. C., de 36 años, acudió en octubre del año 2005 al hospital La Paz donde en una ecografía se le diagnosticó estructura compleja en ovario derecho. En ese momento no se planteó ningún tipo de seguimiento de la paciente, que a partir de entonces comenzó a acudir en reiteradas ocasiones al servicio de urgencias por fuertes dolores, donde sin comprobación alguna fue diagnosticada de cólico renal, según recuerda la asociación 'El Defensor del Paciente'.

    En el mes de diciembre de 2006 acudió nuevamente a realizarse otra ecografía informándole todo como normal cuando en la imagen se veía una calcificación en el lado derecho, la cual no fue estudiada ni analizada.

   En julio de 2007 volvió a acudir al servicio de urgencias por los dolores que presentaba, informando además de su próximo viaje de vacaciones a Estados Unidos, y volvió a ser diagnosticada de cólico renal.

   En agosto viajó con su familia a Estados Unidos sufriendo un gran dolor en el viaje que le obligó a ser atendida de urgencia nada más llegar, en el Bayonne Medical Center de New Jersey. Allí, el 29 de agosto, fue diagnosticada de teratoma de 10 centímetros en el ovario derecho, y tuvo que abonar por la asistencia médica 2.957 euros y regresar a España para ser intervenida.

   Así, el día 30 de agosto ingresó en La Paz confimándose el diagnóstico de teratoma. Los marcadores tumorales resultaron negativos y el 11 de septiembre fue sometida a la paroscopia para la extirpación del ovario derecho.

   La Sección 9ª Sala de lo Contencioso Administrativo de TSJM reconoce en la sentencia tramitada por los servicios jurídicos de 'El Defensor del Paciente' que en el año 2005 debió completarse el diagnóstico de la paciente y más tarde, en diciembre de 2006, fueron erróneamente interpretadas tanto la radiografía de abdomen como la ecografía, en las cuales se debería haber apreciado el teratoma y ello hubiera permitido una actuación más conservadora salvando la funcionalidad del ovario.

   El Tribunal indemniza por la pérdida total del ovario, por los gastos que tuvo que asumir en la asistencia médica prestada en Estados Unidos y por el daño moral ocasionado por estos hechos.

Fuente:http://www.europapress.es/madrid/noticia-tsjm-condena-sermas-indemnizar-46300-euros-paciente-paz-retraso-diagnostico-teratoma-20130418113511.html

Sant Pau, un hospital contra los recortes en sanidad

Urgencias saturadas, altas precipitadas, recortes en prótesis y catéteres, reducción en la actividad en radioterapia, radiología, medicina nuclear y hemodinámica, 84 camas menos, cierre de quirófanos por la tarde y reducción de 713 intervenciones anuales y no renovación de contratos eventuales son , entre otros, los recortes que está sufriendo el Hospital de Sant Pau de Barcelona, uno de los centros médicos más reconocidos de Europa por su excelente calidad asistencial.

Fundado en 1401, construido en 1902 cerca de la Sagrada Familia por Domènech i Montaner y totalmente renovado por el gobierno tripartito con un edificio de nova planta, para hacerlo más funcional y moderno, es uno de los equipamientos sanitarios más afectado por los recortes de la Generalitat. El comité de empresa ha decidido decir basta y desde el pasado jueves protagonizan un encierro en “defensa del sistema público de salud que tanto nos ha costado conseguir y por el que merece la pena luchar” declaraba a Diario Progresista Ascensión una de las enfermeras acampadas en la entrada principal del hospital.

Parada de Sant Pau de la línea 4 del metro, caminen diez metros y llegarán a la entrada del nuevo recinto hospitalario. Moderno, funcional, accesible, con excelentes profesionales, todo un emblema del modelo asistencial catalán puesto en jaque por los recortes de la derecha nacionalista catalana. La privatización de la sanidad pública madrileña podía parecer el modelo seguido por el gobierno catalán, pero no: “Madrid ha seguido los pasos de Catalunya en cuanto a la privatización de la sanidad. Esto viene del gobierno Pujol, incrementado por el actual Conseller de Sanidad, ex patrón de las mutuas privadas de este país (Catalunya tiene uno de los índices más altos de mutualistas). La diferencia con Madrid es que aquí se hace con más disimulo” explica Ascensión a Diario Progresista.

“Aunque nos gusta decir que Catalunya no es como la Comunidad Valenciana o Madrid, la opacidad del oasis catalán cada vez se parece más a la oscuridad que reina en la España conservadora a la que tanto se critica” afirma un médico que prefiere permanecer en el anonimato. Otro facultativo señala que “en el oasis catalán cada vez hay más agua para los ricos y menos para el 99% de los ciudadanos”. Y parece que miedo a las represalias también. 

La defensa de los derechos laboral tampoco es ajena a esta protesta, explica Ascensión, que a los trabajadores de Sant Pau les han recortado el salario un 5% como a los funcionarios, pese a no serlo. Pero insiste, y lo quiere dejar muy claro, que el problema económico no es la causa fundamental de la protesta: “Lo más grave es poner en riesgo la salud y la vida de los ciudadanos”.
Modelo sanitario confuso.

La confusión en la que los sucesivos gobiernos catalanes han sumido al sistema sanitario y las privatizaciones encubiertas y poco transparentes son el velo que empaña su excelencia asistencial, investigadora y de gestión. Una forma de justificar las privatizaciones es generar un modelo hospitalario confuso en el que se entremezclan intereses: unos hospitales dependen del Instituto Catalán de la Salud y otros de la Red de Hospitales de Utilización Pública (XUHP sus siglas en catalán).

Se comenzó privatizando la gestión de una parte importante de los centros de asistencia primaria, más tarde, con el último gobierno de CiU, se añadió el cierre de plantas enteras en algunos hospitales, incluidos los de referencia; de quirófanos, de no renovación de los contratos del personal sanitario,… en procesos poco transparente que dieron lugar a encierros, denuncias de asociaciones profesionales, de medios de comunicación y plataformas de usuarios de la sanidad pública.
Condena por denunciar.

El caso más sonado lo protagonizó la revista “Cafeambllet” condenada en un proceso judicial de inusitada rapidez por colgar en su web un vídeo (http://www.cafeambllet.com/press/?p=17005) que recogía lo que otros medios estaban publicando y contra los cuales ni tan siquiera existe una denuncia. La sentencia obligaba a la revista a pagar 10.000 euros por destapar mala praxis administrativa en la gestión de la provincia de Girona. 

Las afán privatizador no se ha detenido ni cuando el Gobierno de la Generalitat estaba en funciones. En plena campaña electoral la consejería de Sanidad adjudicó la asistencia primaria de la comarca de Roses a una multinacional sin experiencia, ni vinculación con el sector sanitario. El concurso dejó fuera la Fundación que hasta hora se había hecho cargo de la gestión de los centros y que ahora, está estudiando, recurrirlo antes los tribunales.

La asistencia sanitaria catalana es un pastel muy goloso por sus excelentes equipamientos y sus reconocidos profesionales. "La salud, cada vez más es un negocio y menos un derecho."

Fuente: diarioprogresista.es

Sant Pau, un hospital contra los recortes en sanidad

Urgencias saturadas, altas precipitadas, recortes en prótesis y catéteres, reducción en la actividad en radioterapia, radiología, medicina nuclear y hemodinámica, 84 camas menos, cierre de quirófanos por la tarde y reducción de 713 intervenciones anuales y no renovación de contratos eventuales son , entre otros, los recortes que está sufriendo el Hospital de Sant Pau de Barcelona, uno de los centros médicos más reconocidos de Europa por su excelente calidad asistencial.

Fundado en 1401, construido en 1902 cerca de la Sagrada Familia por Domènech i Montaner y totalmente renovado por el gobierno tripartito con un edificio de nova planta, para hacerlo más funcional y moderno, es uno de los equipamientos sanitarios más afectado por los recortes de la Generalitat. El comité de empresa ha decidido decir basta y desde el pasado jueves protagonizan un encierro en “defensa del sistema público de salud que tanto nos ha costado conseguir y por el que merece la pena luchar” declaraba a Diario Progresista Ascensión una de las enfermeras acampadas en la entrada principal del hospital.

Parada de Sant Pau de la línea 4 del metro, caminen diez metros y llegarán a la entrada del nuevo recinto hospitalario. Moderno, funcional, accesible, con excelentes profesionales, todo un emblema del modelo asistencial catalán puesto en jaque por los recortes de la derecha nacionalista catalana. La privatización de la sanidad pública madrileña podía parecer el modelo seguido por el gobierno catalán, pero no: “Madrid ha seguido los pasos de Catalunya en cuanto a la privatización de la sanidad. Esto viene del gobierno Pujol, incrementado por el actual Conseller de Sanidad, ex patrón de las mutuas privadas de este país (Catalunya tiene uno de los índices más altos de mutualistas). La diferencia con Madrid es que aquí se hace con más disimulo” explica Ascensión a Diario Progresista.

“Aunque nos gusta decir que Catalunya no es como la Comunidad Valenciana o Madrid, la opacidad del oasis catalán cada vez se parece más a la oscuridad que reina en la España conservadora a la que tanto se critica” afirma un médico que prefiere permanecer en el anonimato. Otro facultativo señala que “en el oasis catalán cada vez hay más agua para los ricos y menos para el 99% de los ciudadanos”. Y parece que miedo a las represalias también. 

La defensa de los derechos laboral tampoco es ajena a esta protesta, explica Ascensión, que a los trabajadores de Sant Pau les han recortado el salario un 5% como a los funcionarios, pese a no serlo. Pero insiste, y lo quiere dejar muy claro, que el problema económico no es la causa fundamental de la protesta: “Lo más grave es poner en riesgo la salud y la vida de los ciudadanos”.
Modelo sanitario confuso.

La confusión en la que los sucesivos gobiernos catalanes han sumido al sistema sanitario y las privatizaciones encubiertas y poco transparentes son el velo que empaña su excelencia asistencial, investigadora y de gestión. Una forma de justificar las privatizaciones es generar un modelo hospitalario confuso en el que se entremezclan intereses: unos hospitales dependen del Instituto Catalán de la Salud y otros de la Red de Hospitales de Utilización Pública (XUHP sus siglas en catalán).

Se comenzó privatizando la gestión de una parte importante de los centros de asistencia primaria, más tarde, con el último gobierno de CiU, se añadió el cierre de plantas enteras en algunos hospitales, incluidos los de referencia; de quirófanos, de no renovación de los contratos del personal sanitario,… en procesos poco transparente que dieron lugar a encierros, denuncias de asociaciones profesionales, de medios de comunicación y plataformas de usuarios de la sanidad pública.
Condena por denunciar.

El caso más sonado lo protagonizó la revista “Cafeambllet” condenada en un proceso judicial de inusitada rapidez por colgar en su web un vídeo (http://www.cafeambllet.com/press/?p=17005) que recogía lo que otros medios estaban publicando y contra los cuales ni tan siquiera existe una denuncia. La sentencia obligaba a la revista a pagar 10.000 euros por destapar mala praxis administrativa en la gestión de la provincia de Girona. 

Las afán privatizador no se ha detenido ni cuando el Gobierno de la Generalitat estaba en funciones. En plena campaña electoral la consejería de Sanidad adjudicó la asistencia primaria de la comarca de Roses a una multinacional sin experiencia, ni vinculación con el sector sanitario. El concurso dejó fuera la Fundación que hasta hora se había hecho cargo de la gestión de los centros y que ahora, está estudiando, recurrirlo antes los tribunales.

La asistencia sanitaria catalana es un pastel muy goloso por sus excelentes equipamientos y sus reconocidos profesionales. "La salud, cada vez más es un negocio y menos un derecho."

Fuente: diarioprogresista.es

Los médicos avisan de que anular el cribado del cáncer sería un disparate

"El Coste de la prevención de los tumores de mama y colon es muy inferior al de su tratamiento"

Un especialista analiza mamografías digitales en el Hospital del Mar

Citar a una mujer de 50 a 69 años, en principio sana, para que acceda a hacerse una mamografía, y realizar y analizar ese rápido control radiológicotiene un coste próximo a los 10 euros para lasanidad pública, aseguran los responsables del programa de cribado poblacional contra el cáncer de mama del Hospital del Mar de Barcelona, que inició este control en Catalunya en 1995 y lo sigue aplicando.

Este programa, extendido ya a toda Catalunya, capta cada año una media de 1.100 cánceres de mama incipientes que eran desconocidos por las afectadas. "El coste de un tratamiento cuando el cáncer de mama está consolidado y extendido oscila entre los 6.000 y los 12.000 euros, al margen del daño personal que supone", afirma Francesc Macià, epidemiólogo del Hospital del Mar y coordinador del plan de detección preventiva del cáncer.

Estos datos, extensibles al programa de búsqueda poblacional del cáncer de colon y recto, son actualidad desde que hace dos semanas el Ministerio de Sanidad, la Conselleria de Salut y el resto de responsables sanitarios de las comunidades autónomas iniciaron el debate sobre quéprestaciones incluidas ahora en la cartera de servicios sanitarios públicos son susceptibles de dejar de estar financiadas. Las mamografías preventivas, al igual que el resto de controles que buscan detectar cánceres en su fase más inicial, figuran entre los comentarios escapados de esos encuentros.

Fuente: http://www.elperiodico.com/es/noticias/sociedad/los-medicos-avisan-que-anular-cribado-del-cancer-seria-disparate-2206945

Los médicos avisan de que anular el cribado del cáncer sería un disparate

"El Coste de la prevención de los tumores de mama y colon es muy inferior al de su tratamiento"

Un especialista analiza mamografías digitales en el Hospital del Mar

Citar a una mujer de 50 a 69 años, en principio sana, para que acceda a hacerse una mamografía, y realizar y analizar ese rápido control radiológicotiene un coste próximo a los 10 euros para lasanidad pública, aseguran los responsables del programa de cribado poblacional contra el cáncer de mama del Hospital del Mar de Barcelona, que inició este control en Catalunya en 1995 y lo sigue aplicando.

Este programa, extendido ya a toda Catalunya, capta cada año una media de 1.100 cánceres de mama incipientes que eran desconocidos por las afectadas. "El coste de un tratamiento cuando el cáncer de mama está consolidado y extendido oscila entre los 6.000 y los 12.000 euros, al margen del daño personal que supone", afirma Francesc Macià, epidemiólogo del Hospital del Mar y coordinador del plan de detección preventiva del cáncer.

Estos datos, extensibles al programa de búsqueda poblacional del cáncer de colon y recto, son actualidad desde que hace dos semanas el Ministerio de Sanidad, la Conselleria de Salut y el resto de responsables sanitarios de las comunidades autónomas iniciaron el debate sobre quéprestaciones incluidas ahora en la cartera de servicios sanitarios públicos son susceptibles de dejar de estar financiadas. Las mamografías preventivas, al igual que el resto de controles que buscan detectar cánceres en su fase más inicial, figuran entre los comentarios escapados de esos encuentros.

Fuente: http://www.elperiodico.com/es/noticias/sociedad/los-medicos-avisan-que-anular-cribado-del-cancer-seria-disparate-2206945

HM Hospitales controla la dosis de radiación recibida en las pruebas digitales de diagnóstico

EL GRUPO SE ADELANTA A LA NUEVA LEGISLACIÓN EUROPEA SOBRE REGULACIÓN DE DOSIS DE RADIACIÓN DE EQUIPOS DE DIAGNÓSTICO MÉDICOS

 En la imagen, Luis Campo y el Dr. Juan Abarca Cidón en el centro, junto a otros miembros de GE Healthcare y HM Hospitales.

Madrid.- HM Hospitales vuelve a dar un paso más para consolidarse en la vanguardia tecnológica sanitaria y en garante de la seguridad, la calidad y el cuidado de la salud de sus pacientes al iniciar un proyecto que permitirá controlar e informar a sus usuarios de la dosis de radiación recibida tras la realización de pruebas médicas en sus equipos digitales de diagnóstico.

Esta información se hará llegar al paciente a través de un informe elaborado por su departamento de Radiofísica y Protección Radiológica en el que se detallarán los datos del nivel de exposición a radiación de la prueba a la que se han sometido, lo que le ofrecerá la garantía de que no existe ningún riesgo asociado para su salud. Por su parte, gracias a estos datos, los radiofísicos, junto con los radiólogos, podrán controlar las dosis de radiación de los equipos de radiodiagnóstico en función de la necesidad de cada paciente y realizar el examen más adecuado con la mínima dosis.

La iniciativa convierte a HM Hospitales en el primer grupo sanitario privado de España con capacidad tecnológica para proporcionar estos datos a los pacientes de manera individualizada, de forma que, una vez integrado en todos sus dispositivos digitales de diagnóstico, podrá disponer de una “cartilla radiológica” de sus usuarios.

ADELANTÁNDOSE AL FUTURO Y PENSANDO EN SUS PACIENTES

El objetivo de HM Hospitales es adelantarse a la nueva legislación europea sobre la regulación de dosis de radiación de equipos médicos, cuya aprobación está prevista para finales de año y que se está implantando progresivamente en otros países de nuestro entorno, ya que acabará siendo obligatoria. En este sentido, el director general del grupo, el Dr. Juan Abarca Cidón, asegura: “nos estamos adelantando al futuro con una inversión que aún no es obligatoria, aunque lo acabará siendo, para cumplir con los más altos estándares de calidad y seguridad, porque para nosotros los pacientes son lo primero”. “Este es otro esfuerzo más que hacemos para mejorar la atención que les ofrecemos y por apostar por su seguridad”, añade.

Asimismo, la puesta en marcha de este proyecto permite a HM Hospitales ahondar en otros objetivos que abandera como pilares básicos de su actividad: priorizar la calidad en su atención sanitaria, cuidar de sus pacientes, informar de forma transparente de todas sus acciones -el grupo es pionero en España en publicar cada año sus resultados médicos-, incorporar tecnología sanitaria de vanguardia y las mejores prácticas en todas las áreas terapéuticas -en este caso, la del radiodiagnóstico-, y promover la educación en salud, ya que emprenderá diferentes campañas de concienciación entre sus pacientes para explicarles los beneficios que el control, y en su caso la reducción, de la dosis de radiación puede tener en su salud, correspondiendo en último caso a los facultativos la decisión de la idoneidad de las pruebas diagnósticas.

DOSE WATCH, CONTROL Y GESTIÓN DE LA DOSIS DE RADIACIÓN

El software que permite realizar estos análisis se llama Dose Watch® y consiste en un sistema de control y gestión de las dosis de radiación al que estarán conectados los equipos digitales de diagnóstico del grupo, sea cual sea el fabricante de los mismos. El software, desarrollado por GE Healthcare, no sólo elabora un informe, sino, que, además, avisa a los responsables médicos si alguno de los equipos rebasa los índices de radiación establecidos en los protocolos del hospital.

Asimismo, Dose Watch permitirá la elaboración de un informe general sobre la gestión de dosis de todos los equipos del hospital, lo que facilitará a los radiólogos optimizar el nivel de radiación utilizado y reducir la media general de exposición de los pacientes, y gracias a su aplicación, los profesionales podrán conocer en cualquier momento el historial de exposición del paciente, lo que es especialmente importante cuando debe valorarse la idoneidad o no de realizar un escáner (Tomografía Axial Computerizada, TAC), ya que en ocasiones, para pacientes que han recibido altas dosis de radiación, es más recomendable decantarse por otro tipo de pruebas que exponerles de nuevo a una de este tipo.

Para Luis Campo, presidente de GE Healthcare, “tanto los facultativos como los pacientes están preocupados por la radiación a la que se exponen durante la realización de pruebas como los escáneres, en especial en pacientes que las necesitan con regularidad o en niños”. En el campo de la Pediatría, por ejemplo, el control de las dosis de radiación es un elemento indispensable para garantizar una atención de calidad, al ser los niños especialmente sensibles, por lo que es necesario controlar su exposición desde la infancia.

“Por eso -indica- es absolutamente necesario aplicar sistemas que permitan a los centros hospitalarios medir de manera global y constante el volumen de radiación que utilizan y poder aplicar reglas o tecnologías correctoras si es necesario, o tomar decisiones”.

VENTAJAS DEL SOFTWARE

A lo largo de nuestras vidas nos sometemos a muchas pruebas necesarias para diagnosticar ciertas enfermedades, que utilizan radiación; de ahí la importancia de asegurarnos de que utilizamos el nivel adecuado de radiación sin comprometer ni la seguridad del paciente ni la calidad de imagen necesaria para el diagnóstico. Desde esta perspectiva, el software está dirigido a “optimizar las dosis que recibe el paciente en un examen diagnóstico con radiaciones ionizantes, explica por su parte el jefe de Radiofísica de HM Hospitales, el Dr. Pedro Fernández Letón.

En este sentido, el experto destaca la posibilidad que ofrece esta tecnología para “conocer la dosis de prácticamente todos los pacientes explorados -es obligatorio por ley (RD 1976/1999) medir al menos la dosis de diez pacientes de cada exploración representativa de cada sala, dice, reiterando que la exposición por diagnóstico médico es la mayor fuente exposición artificial a radiaciones ionizantes- y detectar posibles fallos del equipamiento o usos incorrectos del mismo”.

A su juicio, las ventajas son claras tanto para el paciente, que “se beneficia de poder recibir una dosis más baja en la exploración”, como para el profesional, que “tiene así un conocimiento muy preciso de las dosis que reciben sus pacientes y de esta forma cuenta con una herramienta para optimizarlas, pudiendo modificar protocolos, detectar técnicas de irradiación incorrectas o fallos del equipamiento”.

El proyecto comenzará con el TAC de HM Universitario Sanchinarro, por ser de los equipos que más exploraciones realizan con niveles de dosis más altos, y por facilidad de implantación del software, explica el Dr. Fernández Letón, adelantando que posteriormente se extenderá al resto de hospitales del grupo, proceso que “probablemente permitirá corregir variaciones de dosis impartidas entre centros, o incluso turnos de trabajo”. “También se pueden reducir las dosis, pero no necesariamente en todas”, añade, insistiendo que en “el objetivo es alcanzar la dosis mínima compatible con un determinado objetivo diagnóstico”.

PROCESO DE IMPLANTACIÓN

En cuanto al aspecto más práctico del proceso, el jefe del área de Sistemas e Información de HM Hospitales, Sergio García, señala que la implantación total del software en todos los dispositivos digitales de diagnóstico de HM Hospitales se prolongará a lo largo de tres años, empezando la primera fase en los próximos meses, e incluyendo “todas las modalidades digitales con conectividad MPPS o SR, comenzando por los TACs, seguidos de la radiología intervencionista, los mamógrafos y CRs (radiología computerizada), además de todas las modalidades digitales nuevas que se adquieran a partir de ahora”.

De forma previa, HM Hospitales ha actualizado el firmware de aquellos equipos que no contaban con las licencias de MPPS o SR para dotarles de la capacidad de envío de datos de dosis que proporcionan estos dos protocolos, y ha realizado en sus sistemas una integración entre Dose Watch y sus herramientas propias Hosma Dr. y las pacs.

En paralelo, asegura que el conocimiento de la herramienta por parte de los profesionales -los perfiles a los que va destinado son radiofísicos, radiólogos, médicos, TER e informáticos- no está representando mayores problemas, ya que la formación en su uso es muy sencilla, al tratarse de una aplicación web muy amigable que ofrece alertas y permite realizar búsquedas de pacientes, modalidades, etc.

En opinión de García, HM Hospitales puede dar este paso pionero gracias, por una parte, a su “dotación puntera en tecnología en sus distintas modalidades y sistemas de información”, que hace posible que “podamos integrarnos con este tipo de sistemas”; y por otra, a la capacidad y afán de innovación de todo el personal que trabaja en el grupo, especialmente en proyectos que representan una mejora tangible en la información que recibe el paciente”.

“La implantación de Dose Watch pone de manifiesto la implicación de HM Hospitales por la innovación en beneficio de sus pacientes: dar a nuestros pacientes la posibilidad de tener una ‘cartilla radiológica’ es un hito y un valor añadido, más aún cuando hablamos de niños” concluye.

Fuente: http://www.lavozlibre.com/noticias/ampliar/603668/hm-hospitales-controla-la-dosis-de-radiacion-recibida-en-las-pruebas-digitales-de-diagnostico

Los cardiólogos piden a Sanidad que dote las unidades de ecocardiografía de más técnicos de imagen

Una nueva vertiente laboral para los Técnicos Superiores en Imagen para el Diagnóstico.

La mejora del diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares requeriría, según los expertos, de al menos un técnico por cada 2-3 máquinas.

El secretario general electo de la SEC, el Dr. Miguel Ángel García Fernández, ha reclamado al Ministerio de Sanidad que amplíe el número de técnicos de ecocardiografías a fin de mejorar el diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares. El Dr. García Fernández, que ha formulado esta petición durante la XXVI Reunión Anual de Imagen Cardíaca, ha recordado que "en España contamos actualmente con 20 nuevos técnicos cada año, por lo que necesitaríamos 60 años para cubrir nuestras necesidades". "Lo que pedimos", subrayó este especialista, "es una propuesta más relista, la colaboración de, al menos, un técnico por cada 2-3 máquinas de ecocardiografía."

Uno de los temas que aborda la reunión es la aplicación de la tomografía axial computarizada (TAC) multicorte de baja radiación. Esta técnica, que se utiliza para poder observar partes de las arterias coronarias y detectar, así, lesiones arterioescleróticas, reduce los efectos secundarios derivados de las técnicas convencionales, ya que irradian hasta 40 veces menos.

Según el Dr. García Fernández, "el TAC multicorte está cambiando a pasos agigantados el diagnóstico de la enfermedad coronaria, ya que nos permite diagnosticar de forma precoz y por lo tanto ofrecer al paciente un mejor tratamiento". El Dr. García Fernández citó estudios que demuestran que esta prueba diagnóstica evita hasta un 25% de los estudios coroniográficos que se hacen en la actualidad (120.000 en España).

"Estas técnicas ya se encuentran disponibles en nuestro país, aunque de momento se utilizan en pocos hospitales. Su uso minoritario se debe a que depende del cambio de tecnología, lo que es difícil en la actualidad. Sin embargo, esta inversión a corto plazo conseguiría reducir ampliamente el coste de asistencia sanitaria", ha informado el presidente del congreso.

TAVI, una solución para pacientes con estenosis aórtica severa.

La estenosis aórtica consiste en un estrechamiento de la válvula aórtica, lo que disminuye el flujo de sangre desde el corazón. Es la enfermedad de válvula cardiaca más común en Occidente, que afecta al 2% de la población mayor a 65 años, al 3% de las personas mayores de 75 años y al 4% de los mayores de 85 años.

Realizar un reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica a corazón abierto se hace necesario en estos casos, ya que si no se realiza la intervención, la supervivencia de los pacientes tras tres años del diagnóstico de la enfermedad es de menos de un 30%. Aun así, existe un elevado número de afectados que no pueden operarse debido a contraindicaciones y al alto riesgo quirúrgico que representa la operación. Para paliar esta situación, en los últimos años se ha desarrollado la técnica TAVI, que consiste en implantar la válvula aórtica vía transfemoral (a través de la arteria femoral) o transapical (mediante una pequeña incisión a través de las costillas).

"Esta técnica tiene un éxito del 94% en los pacientes en los que se les realiza la intervención y que no son aptos para recibir la cirugía convencional. Así, a los 30 días de la intervención, la mortalidad entre estos pacientes disminuye hasta situarse en el 7%, El uso de las técnicas de imagen en el control de la intervención consigue reducir el número de complicaciones", destaca el Dr. García Fernández.

Fuente: Actedi